1.肺癌醫案(01)
某肺癌病人,去年11月開始治療。
一診: 當時凸出症狀:口乾,每日腹瀉多次,咯血,夜尿4-5次,夜晚睡不沉。
★參考方子: 柴胡桂枝乾薑湯、加減專藥
肉桂3。雞內金15。夜交藤30。合歡皮30。(抓五副,三餐飯後服用)
他們只懂得從症候、症狀去治療。這個思想大家要學習。治療癌症,不看病名,只看症狀,不管三七二十四,對症下藥即可。
既然開藥不管西醫病名。那中醫為何還需要了解西醫的病名呢? 知道西醫病名,是方便中醫人去參考、掌握這個疾病的癒後和變化。比方: 這個人食欲不振、免疫低下,西醫檢查是「愛滋病」,心裡大概有個底只能控制病情,癒後不是很好,不需要給病人打包票。又比方: 這個人皮膚長疙瘩,西醫診斷出「病毒疣」、「帶狀泡疹」,是帶有病毒性的疾病,不是一般單純中醫的表証。無法只是用麻黃湯、桂枝湯發發汗就好。還需要放苦寒利濕等對抗病毒的藥(板藍根、敗醬草、土茯苓、薏苡仁等。) 了解西醫病名,並非要用西醫的思維治病。我們還是中醫,要固守中醫的「有是症、用是藥」、「有是証、用是方」。只是在體質對應的情況下,參考一點西醫對疾病的認識,佐加一點專藥,療效才比較好。
回歸正題,病人口乾、腹瀉,光這兩個症狀就符合少陽(肝膽)有熱,太陰(脾胃)裏虛証。口乾口苦,就是有熱,就是膽汁逆流,故用上柴胡、黃芩清熱,天花粉、生牡蠣治陰傷口渇、口乾。腹瀉,提示脾胃虛寒,故用上桂枝、乾薑等溫陽止瀉。牡蠣有豐富的鈣,同樣也可以止瀉。故就選用「柴胡桂枝乾薑湯」當基礎方。仙鶴草、炒白朮助乾薑止瀉。
巴戟天、肉桂、益智仁補腎,溫補下元,治療體虛夜尿。澤漆,利水消腫、化痰止咳,是治療肺癌、肺炎或肺積水的專藥。白笈,收斂止血、消腫生肌、修復黏膜。仙鶴草、白笈也剛好是中藥的止血藥,對應患者咯血。雞內金,一藥多用,開胃消食、修復黏膜、強壯健脾、固精止遺止尿。
白朮、雞內金是一組對藥,張錫純注「醫學衷中參西錄」有健脾化痰丸。白朮一補,雞內金一消,可以調理脾胃虛實,打通瘀阻。
得癌多少會有憂鬱、擔憂失眠,合歡皮、夜交藤可以疏肝助眠。
二診: 於前幾日患者又來,離上次看診約過了4-5個月。患者為了節省看診費,拿著原有方子一直服用。
睡眠已改善,早上起來還有點咯血,大便每日兩次(不稀溏、不乾硬)。吃飯胃口正常,氣色精神狀況改善。菸戒不掉。還是會有夜尿。
★參考方子:
仙鶴草60。白英30。龍葵30。法半夏10。檳榔15。甘草15。白花蛇舌草30。半枝蓮30。鐵樹葉30。白笈30。澤漆50。茜草15。紫菀15。蛇莓10。蛇六谷10。浙貝母15。靈芝30。
大紅棗8個。小紅棗10個。(15劑,一天三次煎服。)
患者從大便稀溏已改善成每日兩次成形、氣色狀況改善,元氣已恢復。癌症畢竟是邪氣,但不可能一口氣幹掉。我們講: 扶正祛邪。當免疫力不夠時(拉肚子),扶正為主。
而當免疫力夠時(大便、精神改善),要擊鼓再進,適當祛邪。
三蛇角藥(蛇舌草、蛇莓、蛇六谷)、半枝蓮、白英、龍葵、鐵樹葉......等,皆是清熱利濕解毒藥,臨床常用的抗腫瘤藥物。
仙鶴草、澤漆補氣利水。仙鶴草、白笈、茜草治療咯血。半夏、檳榔、浙貝破氣化痰。靈芝補虛滋陰恢復體力。